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題目:患者,男性,56歲。間斷發作性上腹部隱痛8年,多於餐後半小時開始,可持續2小時,食生冷食物可誘發及加重。近1年來發作頻率增加,時間延長,經常發生嘔吐,傍晚居多,嘔吐量大,最多約達1500ml,嘔吐物為宿食,有酸臭味,不含膽汁,嘔吐後胃區感舒適。查體:消瘦,上
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患者,男性,56歲。間斷發作性上腹部隱痛8年,多於餐後半小時開始,可持續2小時,食生冷食物可誘發及加重。近1年來發作頻率增加,時間延長,經常發生嘔吐,傍晚居多,嘔吐量大,最多約達1500ml,嘔吐物為宿食,有酸臭味,不含膽汁,嘔吐後胃區感舒適。查體:消瘦,上腹正中略膨隆,可見胃蠕動波,上腹正中壓痛(+),反跳痛(-),未及包塊,可聞及振水音。該患者最可能的診斷是()

A、十二指腸腫瘤並上消化道梗阻

B、胃竇癌並幽門梗阻

C、十二指腸瘀滯癥

D、胰腺癌並上消化道梗阻

E、消化性潰瘍並幽門梗阻

正確答案:E

關鍵字:博覽群書
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